Заболевания, смежные с ЛОР органами


Проблемы после ФГДС

Нинель, возраст 65 лет , Гатчина

После фгдс резко заболела.
До этого прекрасно себя чувствовала.
Смотрели зарубцевавшуюся язву 12п. кишки.
Не проглотила зонд но доктор резко ввела эндоскоп.
В результате подкожная эмфизема.
Лечилась антибиотиками амбулаторно.
Но потом проблемы.
Не могу ни есть ни пить.
Всё попадает не только в пищевод. ещё в боковые и перед пищеводом небольшие отверстия.
Сразу сдавливат сосуды.
Закладывает уши.
Зильный озноб.
евыносимо плохо.
По нарастающей с течением времени для облегчения приходится в наклоне мышечными усилиями Освобождать 3 полости по отверстиями от пищи которая туда забивается.
Ужасные мучения.
Лечилась долго у гастроэнтерологов безрезультатно.
Ухудшение нарастает.
Пищевод тоже после этого очень беспокоил но потом стало с пищеводом легче.
Но из-за проблем в гортани нет возможности принимать еду и питьё.

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Уважаемая, Нинель.
К сожалению, я не занимаюсь данной патологией.
В Санкт-Петербурге этой проблемой занимаются в ЛОР НИИ, в Москве можно обратиться в МОНИКИ либо МНПЦО.
Надеюсь что эта информация Вам поможет.
 
Синдром сухого глаза

Марина, возраст 38 лет , Пятигорск

Добрый день.
У меня болят глаза, как будто "синдром сухого глаза", ощущение жжения в уголках глаз, периодически светобоязнь, слезотечение, выделений нет.
Ходила к окулисту, сказали, что " их патологии нет", в анамнезе гайморит, частые ангины, прямой слуховой проход, жидкость в евстахиевой трубе.
Могут быть такие симптомы при синусите?
Какие обследования нужны?

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте, Марина.
Данная патология может быть при таких лор заболеваниях как:
Аллергический ринит,
Острый верхнечелюстной синусит (гайморит),
Острый этмоидит,
Хронический верхнечелюстной синусит, в стадии обострения,
Хронический этмоидит, в стадии обострения.
Для уточнения диагноза и определения правильной лечебной тактики необходимо провести компьютерное томографическое исследование около-носовых пазух.
Поправляйтесь!


 
Воспаление носо-слёзного канала

Анна, возраст 7 лет , Брянск

Добрый вечер.
Моей дочери 7 лет.
Долгое время у нас гноился правый глаз, сделали зондирование каналов, офтальмолог сказала, что с глазом у нас всё в порядке, и сказала идти к лору, что гной который мы видим идёт из носа, и выходит через глаз.
Сходили к лору, нам назначили снимок, врач посмотрел снимок, сказала что у нас всё хорошо, назначила орошать нос Римофлаймуцилом, и лучше высмаркиваться.
А глаз как гноился, так и гноиться.
Скажите возможно ли такое, чтоб из носа гной выходил через глаз?
При этом у ребёнка, температуры нет, и ни каких болей в районе лобной части тоже нет.

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте, Анна.
Ваш диагноз ходит вокруг воспаление носо-слёзного канала.
Что вызывает это воспаление сказать сложно, возможно синусит, возможно острый ринит, козможно аденоидные вегетации и аденоидит.
Так же возможна патология и воспаление самого носо-слёзного канала.
Даже если хорошо пролечиться, на малейшее переохлаждение или ветер возможно развитие обострения.
Так что, надо погасить воспаление полностью и не переохлаждаться.
 
Увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов

Федора, возраст 52 лет , Химки

С Вашим учителем, Николаевым Михаилом Петровичем, лично знакома.
Познакомились в Боткинской больнице, где он лежал после аварии вместе с моим мужем в 2009г.
Он дал нам свой номер и сказал, что при надобности можем ему звонить,но у меня стёрлись последние цифры.
У меня к Вам такой вопрос.
Мне оперировали щитовидную железу, после этого у меня увеличились и болезненны подчелюстные и подключичные лимфоузлы.
ВЫ не посоветуете мне что делать?

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте, Федора.
Последние цифры телефона - 26.
К сожалению, Ваш вопрос немного не по адресу.
Он не совсем в компетенции ЛОР врача.
Правильным было бы задать его оперировавшему Вас хирургу-эндокринологу, или врачу который Вас наблюдает после операции.
Можно обратиться за консультацией к амбулаторному хирургу.
В данном случае, подчелюстной лимфоденит нужно рассматривать как локальную послеоперационную реакцию организма.
Рекомендую Вам десенсебилизирующую терапию (Кларитин итд). Местные процедуры и лечение можно назначить только после очной консультации.
Поправляйтесь.
 
Синуслифтинг

Марина Дмитриевна, возраст 53 лет , Москва

Здравствуйте, Владимир Михайлович!
Хотела заняться протезированием зубов, сделала трехмерное рентгенлогическое исследование области челюстей Vatech.
Врач сказал, что по снимкам у меня какие-то воспалительные процессы в носовых пазухах, посоветовал обратиться к лору.
Особо ничего не беспокоит, но примерно года 3 всё время прокашливаюсь,вернее подкхикиваю,как будто идут выделения по носоглотке и мешают спокойно дышать.
Не знаю, что за проблема.
У меня есть CD со снимками.
Возможно ли их посмотреть у Вас в клинике?

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте Марина Дмитриевна.
Очень приятно, что наши дорогие стоматологи начали обращать внимание на состояние околоносовых пазух перед проведением протезирования зубов, чаще эта операция называется синуслифтинг.
В Москве есть всего несколько стоматологических клиник, которые не торопятся сделать всю работу сразу,  и не рискуя потом нарваться на отторжение импланта.
Вам повезло, Вы обратились в реально  хорошую, думающую клинику, где стоматологи просчитывают все возможные варианты развития событий.
Это значит, что стоматолог не боится потерять клиента, который может раздумать протезировать зубы в ходе лечения у ЛОР врача.
В нашей клинике проводится большая работа по лечению таких пациентов и подготовке к предстоящей операции по поводу синуслифтинга и других видов операций по зубопротезрованию.
Пожалуйста приходите, будем рады Вам помочь   
 
Осложнения после установки зубных имплантов

Александр Алексеевич, возраст 52 лет , Новочеркасск

Через 3 три дня после того как упала температура (был бронхит, принимал Агуметин) пришлось ехать ставить импланты (5,6 зуб) с двух сторон верхнего ряда (подошёл назначенный срок, чувствовал себя хорошо, иногда кашлял).
После их установки был незначительный отёк, но на лице ничего не отразилось.
Как-то одновременно с этим развился Тубоотит и появился писк в ушах.
Я обратился к врачу.
Он назначил Нафтизин и прокачку евстахиевых труб.
Пришлось дуть сильно!
После того как трубы продул и их закладывать перестало с ужасом понял, что писк в ушах остался.
Аудиограмма показала снижение слуха на высоких частотах.
История длится уже вторую неделю.
Лёг в ЛОР больницу, где назначили винпоцетин в капельнице,витамины группы В, РР и воротник по Щербаку, подозревая неврит слухового нерва.
Интуиция подсказывает, что надо спешить и в больнице делают что-то не то.
Обратился к частопрактикующему доктору - назначила срочно! в/м преднизолон.
Я в растерянности от разногласия врачей!
Ко всему прочему, этот писк на фоне тишины убивает!
Если ночью проснусь - уснуть невозможно!
Я уже готов снять импланты, так как уже стал их считать причиной несчастий!
Жизнь переворачивается, а я ничего не могу изменить и остановить наступающую, как мне видится, глухоту.
Доктор, дайте,если не поздно, рекомендации.

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте Александр Алексеевич.
Вы поторопились с установкой имплантов и послеоперационный отёк и воспаление перешёл на слуховую трубу, среднее и вероятно внутреннее ухо.
Вероятно в настоящее время вы страдаете следующими диагнозами:
Острый тубоотит,
Острый средний отит,
Сенсо-невральная тугоухость.
Подходы к диагностике и лечению данных заболеваний описаны в представленных ЛОР статьях.
надеюсь они будут Вам полезны.
Поправляйтесь!


 
 
Дакриоцистит - воспаление носо-слёзного канала

Елена, возраст 41 лет , Московская область

Добрый день.
Были ли в Вашей практике такие случаи?
Начинает краснеть глаз, капли не помогли, краснота перешла в увеит левого глаза.
Офтальмолог в течение 3-х недель лечил глаз - результата нет.
Снимок пазух сделали - норма.
Врач офтальмолог говорит - не могу остановить воспаление.
В левой стороне лица начинается отек вокруг глаза.
Кладут в лор отделение с подозрением на этмоидит.
 Два прокола, лор лечение и через пять дней, глаз прошел отек спал.
Прошло 6 лет. Опять покраснел глаз -опять увеит, опять несколько недель капаем в глаз - результата нет.
 Я пошла сделал КТ околоносовых пазух, показала лор врачу - она предположила, что еденичные клетки лабиринта заполнены чем-то, по этому вопросу между двумя врачами возник спор.
Одна видела что-то, вторая говорит что ничего не видит.
Да, еще забыла сказать, что в левой пазухе есть киста.
В итоге меня все-таки положили в лор отделение и лечили от хронического этмоидита.
Через три дня лечения глаз стал проходить, через 7 дней лечения прошел окончательно.
Парадокс, но лечение носа вылечивает глаз.
Констатируя факт получается с левой стороны киста, хронический этмоидит, увеит левого глаза.
Как проследить связь между всем этим?
Помогите пожалуйста.
У меня ужасная паника.
Офтальмолог отправляет к лору.
Лоры разделились во мнениях.
Глаз все таки прошел.
Заложенность носа осталась.

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте, Елена.
Ни какой паники не должно быть.
И парадокса здесь никакого нет.
Есть такое заболевание как дакриоцистит - воспаление носо-слёзного канала.
На моём сайте оно пока не описано.
Именно это состояние и провоцирует Ваш недуг.
Лечат это заболевание как ЛОР врачи так и офтальмологи.
Носо-слёзный канал открывается в полость носа по нижнюю носовую раковину.
Неподалёку есть соустья (отверстия) с этмоидальными пазухами (клетками решетчатого лабиринта). Так же по средней носовой раковиной открывается верхне-челюстное соустье.
Именно по этому очень высока вероятность что воспаление носо-слёзного канала может "перекинуться" на окружающие органы, и вызвать такие лор заболевания как:
"Острый синусит",
"Острый верхнечелюстной синусит ",
"Острый фронтит",
"Острый этмоидит",
"Острый сфеноидит".
Надеюсь, что я ответил на Ваш ЛОР вопрос.
Поправляйтесь! 

 
Связь психики с ЛОР заболеваниями

Алина, возраст 23 лет , Санкт-Петербург

Какая психическая связь с ЛОР заболеваниями?
Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте Алина.
О связи психики с ЛОР заболеваниями читайте пожалуйста в разделе: Соматогенные лицевые боли в ЛОР практике "Лечение болевых синдромов",
"Соматогенные лицевые боли ",
"Церебральный арахноидит (лептоменингит)", Церебральный арахноидит (лептоменингит),
"Невралгические синдромы носоресничного нерва ",
"Вирусные поражения челюстно-лицевой области",
"Лицевые боли при опухолевом поражении ЛОР органов",
"Ирритативный синдром при острых и обострении хронических синусит,
"Невралгические синдромы, обусловленные поражением II ветвей тройничного нерва (инфраорбитального, верхнего альвеолярного сплетения, основных нёбных нервов)", Невралгические синдромы, обусловленные поражением II ветвей тройничного нерва (инфраорбитального, верхнего альвеолярного сплетения, основных нёбных нервов), Психогенные лицевые боли в ЛОР практике,
"Эндогенные психические расстройства", "Пограничные психические расстройства", "Тревожно-фобические расстройства " "Эмоциональные расстройства ",
"Истерические расстройства ",
"Расстройства личности (психопатии)",
"Паранойяльные расстройства ".
 
 
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава

Татьяна, возраст 26 лет , Москва

Здравствуйте.
Уже полгода примерно раз в две недели начинает болеть сначала ухо, а затем и вся правая половина головы вместе с правой половиной челюсти и зубами.
Ухо болит несколько часов, а головная боль продолжается ещё пару дней.
Сейчас, летом, иногда болит не само ухо, а только челюсть или только область между виском и ухом, чаще после переохлаждения.
Стоматолог сказала, что с зубами всё нормально, хотя на правой стороне я не жую уже два года, т.к. начинается точно такая же головная боль, охватывающая всю правую половину.
Скажите, с чем связана такая головная боль - с ухом, зубом или чем-то ещё?
К какому специалисту обращаться?
Спасибо.

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте Татьяна.
Характер Вашей боли очень похож на воспаление височно-нижнечелюстного сустава.
При этом заболевании боль может возникать на фоне жевания, особенно твёрдой пищи.
Рекомендую Вам обратится в нашу клинику, мы занимаемся решением этой проблемы.
Так же возможно будет необходима консультация врача челюстно-лицевого хирурга.
Пожалуйста приходите, буду рад Вам помочь.
 
Афтозный стоматит

Наталия, возраст 39 лет , Москва

Здравствуйте, доктор Зайцев!
Подскажите, пожалуйста, лечите ли Вы афтозный стоматит?
У бабушки мужа случилось такое заболевание, но, к сожалению, в поликлиниках от старого человека врачи открещиваются, а помощь получить очень хочется, потому что человек очень мучается.
Спасибо!

Ответ ЛОР врача Зайцева В.М.:

Здравствуйте Наталья.
Правильно если афтозный стоматит будет лечить и наблюдать за состоянием врач стоматолог. Можно пока тушировать афты ватной палочкой раствором брильянтовой зелени (зелёнкой), так же можно использовать фукорцин.
Обязательно необходимо принимать поливитамины, десенсебилизирующие препараты (кларитин, тефаст, цетрин, что то одно) и на период лечения добавьте обезболивающую  терапию.
Поправляйтесь.
 
Copyright © Владимир Зайцев 2017.

Яндекс.Метрика Google+
115054, Россия, Москва, 5-й Монетчиковский переулок, 14.
+7 (495) 642-45-25
+7 (926) 384-40-04
doctor-zaytsev@yandex.ru
Использование материалов сайта
Поддержка сайта Студия Оробланко
Карта сайта
Мы принимаем к оплате пластиковые карты